| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
Kontaktperson: |
|
Dato: |
|
| |
Adresse: |
|
| |
Telefon: |
|
| |
Email-adresse: |
|
| |
Repræsentant til dommerkomité: |
|
| |
|
|
|
| Tilmeldinger
til ledsagere til LM 2004: |
|
| |
|
|
| |
Navn |
|
Vil gerne være dommer (sæt kryds) |
Vil gerne være
hjælpedommer (sæt
kryds) |
Klub |
T-shirt (antal) |
T-shirt (strørrelse) |
Forplejning (sæt kryds) |
Pris |
|
| 1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
| 2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
| 3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
| 4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
| 5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
| 6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
| 7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
| 8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
| 9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
| 10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
| 11 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
| 12 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
| 13 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
| 14 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
| 15 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
| 16 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
| 17 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
| 18 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
| 19 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
| 20 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
| |
|
|
| Tilmeldinger
til deltagere i LM 2004: |
|
| |
|
|
| |
Navn |
|
Fødselsår(f.ex.1989) (deltagere
i oldboys/girls skriver bare OLD) |
Deltager i Standard Skills (sæt kryds) |
Klub |
T-shirt (antal) |
T-shirt (strørrelse) |
Forplejning (sæt kryds) |
Pris |
|
| 1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
| 2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
| 3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
| 4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
| 5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
| 6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
| 7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
| 8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
| 9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
| 10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
| 11 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
| 12 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
| 13 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
| 14 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
| 15 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
| 16 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
| 17 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
| 18 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
| 19 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
| 20 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
| 21 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
| 22 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
| 23 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
| 24 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
| 25 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
| 26 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
| 27 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
| 28 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
| |
|
|
|
|
|
|
Betaling |
i alt: |
0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|